判断结肠癌有没有发生肝转移可通过询问病史、体格检查、辅助检查等方法进行评估。
1、询问病史：结肠癌发生肝转移的症状主要包括肝区疼痛等累及肝脏症状、贫血等全身症状和其本身晚期症状等。医生会通过询问患者有无肝区疼痛等症状，来初步判断其是否发生肝转移。
2、体格检查：医生也会通过视诊、触诊、叩诊等方式，检查患者有无肝区压痛、叩击痛、黄疸、腹腔积液等体征，从而判断其是否发生肝转移。
3、辅助检查：可做肿瘤标记物检查，若癌胚抗原CA199升高，可能是结肠癌肝转移；若增强CT发现肝脏有病灶，可能是结肠癌肝转移。若通过增强CT仍然不能确诊，可以进行核磁共振检查，特别是动态核磁共振，有助于结肠癌肝转移的确诊。若通过以上方法都不能确诊，可以进行肝脏穿刺活检，通过病理检查确诊。
建议至正规医院综合评估病情，遵医嘱配合治疗，以改善患者预后，延长生存时间，以免延误病情。