男性右胸上方痛一般考虑外伤、肌肉拉伤、肋软骨炎气胸、心绞痛等原因引起的。
1、外伤
外伤有可能会造成肋骨骨折或者肺挫伤等，从而引起右前胸上方疼痛。对于轻微的胸痛，考虑软组织挫伤，患者可通过短期休息，口服肌肉松弛剂，非甾体类抗炎药物，如氯唑沙宗片、双氯芬酸钠肠溶片等药物来治疗，一般患者会慢慢恢复。
2、肌肉拉伤
如果男性平时不注意运动方式，在剧烈活动时可能会引起胸部肌肉损伤的情况发生，从而出现局部肿胀和疼痛的症状。此时可以在受伤24小时内使用冰袋冷敷患处缓解不适感，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物止疼。
3、肋软骨炎
该疾病主要是由于病毒感染、外力撞击等因素所造成的，会导致胸口部位产生明显的刺痛或者是钝痛等症状。可以配合医生口服阿司匹林肠溶片或者塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药改善病情。
4、气胸
气胸是指由于气体进入胸膜腔，导致胸膜腔内气体堆积，多数由于胸部损伤、肺部基础疾病、肺大疱等原因导致气体进入胸膜腔内，使胸膜腔内压力升高。出现突发的胸闷、呼吸困难，伴随胸痛、针刺或刀割样等。此时患者需要及时就诊，结合影像学检查明确病情，进行治疗。对于胸腔压力过高的患者，一般采用胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术进行排气。保守治疗无效的患者还需通过外科手术进行治疗。
5、心绞痛
心绞痛是指心脏的血氧供应和需求不平衡，导致心肌缺血缺氧而发生的一组急性临床症候群，会导致心肌缺血，主要症状有胸痛，多为阵发性胸部发闷或紧缩感、烧灼感，通常不是针刺或刀扎样锐利痛，偶有压榨痛、濒死感、窒息感等。通常情况下，患者在停止原来诱发心绞痛发作的行为后，症状可迅速缓解，患者也可及时舌下含服硝酸酯类制剂，如硝酸甘油后，也能在5分钟内很快得到缓解。
另外，肺部感染也会引起胸痛，出现胸痛建议立刻到胸痛中心就诊检查，明确病因后及时进行治疗，以免延误病情。