宫腔内实质样结构是什么意思

宫腔内实质样结构是一种存在于宫腔内的均由细胞构成的异常组织，有可能是黏膜下的子宫肌瘤、子宫内膜息肉的超声表现，也有可能是子宫内膜癌等疾病的超声表现。

1、黏膜下的子宫肌瘤

黏膜下的子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。通常与过度肥胖、多囊卵巢综合征、遗传因素等有关。当瘤体较小时，一般不会引起明显的症状。如果持续凸向宫腔内生长，最后会完全突入宫腔，形成宫腔内的实质样回声。同时大多会伴随月经改变，引起月经量增多、月经周期缩短、月经期延长，患者在做超声检查时可检查到。轻度的黏膜下子宫肌瘤的患者可以遵医嘱进行药物治疗，如使用亮丙瑞林、米非司酮等药物，这些药物能够抑制肿瘤生长。当黏膜下子宫肌瘤引起明显的临床症状时，还可考虑进行手术治疗，如肌瘤切除术、子宫切除术等。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是指子宫内膜中单个或多个光滑的肿块，是常见的妇科疾病，多是子宫内膜局部过度生长所致。子宫内膜息肉的病因尚未完全明确，可能与内分泌紊乱、子宫内膜炎症和损伤等有关。息肉较小时，一般无特殊表现，做B超时才会发现；如果息肉较大，表现为宫腔内的实质性略高回声，可能会有月经改变，不规则阴道出血，也可能没有任何症状，仅在体检时发现，做超声检查时查到。息肉较大者建议及时进行手术治疗，主要采用宫腔镜引导下的息肉摘除或刮宫治疗。若有子宫内膜炎者，也可以在医生的指导下使用头孢菌素类抗生素来治疗，如头孢克肟等药物。

3、子宫内膜癌

子宫内膜癌又称子宫体癌，是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。子宫内膜癌的确切病因尚不清楚，可能与生殖内分泌失调性疾病、子宫内膜癌三联征、不孕不育等因素有关，主要症状有不规则阴道出血、月经异常、阴道排液、疼痛、腹部包块等，也可能表现为实质性回声，通常彩超还可以看到丰富的血流信号，患者做病理检查可以确诊。子宫内膜癌的治疗以手术为主，如筋膜外全子宫双附件切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、广泛性改良广泛子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术等。辅以放疗、化疗和激素等综合治疗。

建议患者及时遵医嘱进行相关治疗，避免延误病情，导致病情加重。患者还需要调整好心态，避免过度紧张和焦虑。