刘阳 主任医师
上海市第六人民医院 - 妇产科
一个月来三四次月经很可能与怀孕、内分泌紊乱等有关,另外也可能是子宫肌瘤等疾病引起的。
1、怀孕
怀孕早期如果孕酮值较低或胚胎发育不良,可能会导致阴道多次异常出血。还可能是滋养细胞肿瘤、宫外孕等引起的。患者可以通过使用试纸测试或者抽血检查来确诊是否怀孕。如果患者的孕酮值较低可遵医嘱补充黄体酮,滋养细胞肿瘤是指胚胎的滋养细胞发生恶变而形成的肿瘤,一旦明确诊断,应及时去医院进行足量、足疗程的化疗。宫外孕包块不大的患者,可遵医嘱使用米非司酮或是甲氨蝶呤等进行保守治疗,必要时可进行手术治疗。
2、内分泌紊乱
患者长时间精神压力过大、周围环境改变、作息时间不规律、过度节食、剧烈运动等,都可能导致内分泌紊乱,体内雌孕激素水平异常变化,引起阴道出血的情况。患者应积极调整状态,必要时可在医生的指导下服用米非司酮、氢化可的松等药物来治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤的发病机制和确切原因在目前尚不十分明确,可能与遗传易感性、干细胞功能失调、性激素水平降低等因素有关,子宫肌瘤恶变率很低。另外,女性的初潮年龄小、肥胖,以及未生育、晚育等因素均可能会增加患此病的风险。子宫肌瘤可发生在子宫肌间、粘膜下或浆膜下,大小不等,可单发或多发,患者可能多无症状,少数表现为阴道异常出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。一般对于无症状的子宫肌瘤,通常无需治疗,但是需要注意,应每季度或半年进行肌瘤检查。如果发现有生长迅速,肌瘤明显增大,或者出现其他症状时,应根据检查结果,在医生的指导下给予相应的治疗。
另外,多囊卵巢综合征、子宫腺肌病等也可能导致阴道出血的发生,建议及时就医,查明病因,然后进行针对性的治疗,多次流血有可能会引起贫血,最后导致免疫力下降,影响身体的健康,所以要及时进行治疗。