51岁两个月没来月经现又来月经可能是围绝经期正常的生理表现，也可能是子宫肌瘤、子宫内膜炎等病理性因素引起的，需根据其病因进行治疗。
1、正常的生理表现
51岁女性处于围绝经期，卵巢处于衰退期，体内的雌孕激素处于波动性下降的过程，月经停几个月之后又出现月经来潮，属于正常的生理现象。一般不必过于担心，来月经期间需要饮食清淡，避免辛辣刺激的食物，还需注意避免受凉，可以多喝热水。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生形成的一种良性肿瘤。患者会出现痛经、月经不规律等症状。若是子宫肌瘤不算大，那么可以遵医嘱选择适合的药物治疗，如桂枝茯苓胶囊、红金散结胶囊等。如果患者子宫肌瘤较大，或者平时月经量增多、痛经严重等，必要的时候可以选择手术治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是发生于女性子宫内膜的一种急性炎症，多表现为月经不正常、下腹痛、异常的阴道出血、阴道分泌物增多等症状。对于感染情况比较轻微，耐受口服药物者，可以遵循医嘱选择口服头孢克肟、头孢唑林等药物来治疗。对于不耐受口服药物的患者，或者是感染情况比较严重的患者，可以在医生的指导下静脉滴注头孢呋辛等药物。
51岁两个月没来月经现又来月经，除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如卵巢癌等，可积极就医系统检查，明确诊断后，遵医嘱规范治疗。