拉大便即排便，排便出血，但不疼通常是由于痔所引起，但也可能是直肠脱垂、直肠息肉等原因所引起。
1、痔
如果排便时出来的是鲜血，并且无明显疼痛感，则可能是由于内痔或者混合痔引起，由于内痔或者混合痔位置较深所以出现破损、流血时可能无明显疼痛感。此类患者可以在医生指导下使用高锰酸钾进行坐浴治疗，或涂抹复方角菜酸酯乳膏等药物治疗。
2、直肠脱垂
直肠脱垂通常是盆底筋膜松弛、盆腹腔压力增大等原因所引起，由于直肠脱垂会糜烂、坏死，所以会出现排便时出血，但不疼的情况，通常还会伴随排便不尽感、下坠感等症状。此类患者一般需要通过手术治疗，比如经腹手术、经会阴手术等。
3、直肠息肉
直肠息肉通常是由于感染和损伤所引起的结肠和直肠黏膜表面，并向肠腔内突出的赘生物，息肉一般不会明显疼痛，如息肉较大时，可能还会导致便后出血。此类患者可以通过电灼切除、经肛门切除、肛门镜下显微手术切除等手术治疗。
除以上相应的常见病因外，也可能是其他疾病所导致，比如肠道肿瘤、溃疡性结肠炎、痢疾等，患者还需要及时就医完善相关检查再进行相应治疗。