下巴两侧长疙瘩，多考虑是皮肤表皮层、皮肤真皮层等部位出现了问题，也不排除是皮下脂肪组织出现了问题。患者可根据具体情况进行治疗。
1、皮下表皮层
如果不注意个人卫生，导致细菌进入皮肤表皮层的毛囊部位，破坏局部的皮肤组织，在炎症的刺激下，可出现皮肤充血、红肿等症状，还会伴有皮下肿块的情况。患者可在医生的指导下，合理使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
2、皮肤真皮层
如果长期熬夜或饮食辛辣油腻的食物，导致皮脂腺分泌旺盛，引起鼻脂性分泌物无法及时排出体外，使皮肤真皮层的皮脂腺导管堵塞，出现皮脂腺囊肿，可能还会伴有疼痛的症状。建议在医生的指导下，合理使用鱼石脂软膏、甲硝唑凝胶等药物进行治疗。平时注意规律作息，不要熬夜。
3、皮下脂肪组织
家族遗传、局部脂肪代谢异常等可能会导致局部脂肪长时间沉积，从而形成脂肪瘤。可出现下巴皮肤肿胀的情况，同时还会伴有压痛的症状。患者可通过肿块切除手术、脂肪抽吸的方法进行治疗。治疗后还需要多注意局部的清洁与卫生，避免沾水，预防局部出现感染的情况。
除以上原因外，也有可能是颌下淋巴结等部位出现了问题造成的，建议及时到正规医院皮肤科进行就诊，根据医生指导积极配合治疗。