纵隔及双侧肺门多发淋巴结肿大怎么回事怎么办

2022-11-22 18:20:15

赵英帅 主治医师

河南省人民医院 - 普内科

发生纵隔、双侧肺门位置有多发性淋巴结肿大,通常与肺结核有关,但也不排除与肺炎、肉芽肿性纵隔炎等疾病有关,需要根据上述发作原因采取药物治疗、手术治疗等方式改善症状。

1、肺结核

可能是结核分支杆菌感染、自身免疫力过于低下等因素影响,造成肺泡组织损伤,诱发肺结核,在患处CT扫描检查时可发现纵隔淋巴肿大、双侧肺门多发性淋巴结体积增大,在发病阶段也有可能会出现咳嗽、呼吸不顺等症状。需要配合医生使用异烟肼片、乙胺丁醇胶囊等药物,清除肺部结核分枝杆菌,假如咳嗽症状过于严重,也可以使用右美沙芬颗粒改善。

2、肺炎

可能是自身年龄过高、经常吸烟、溶血性链球菌感染等因素影响,导致肺部细胞组织损伤,诱发肺炎,可能会进行胸部CT扫描时发现胸腔淋巴肿胀,患病阶段也有可能会出现咳痰、全身肌肉酸痛、四肢无力等症状。如果肺泡组织出现细菌感染,建议遵医嘱使用头孢克肟分散片、头孢克洛颗粒等药物改善症状。如果患有上述病情后出现氧气含量过低,影响生理活动,也可以通过面罩吸氧等方法改善。

3、肉芽肿性纵隔炎

可能是真菌感染、病毒刺激、自身免疫力过于低下等因素影响,对纵隔部位组织细胞组织产生刺激,出现发病位置损伤,诱发肉芽肿性纵隔炎,影响淋巴结体积大小。若此时进行患处B超扫描,可能会有上述症状,部分患者也有可能会出现发病部位疼痛、呼吸困难等症状。如果是真菌感染发病位置导致,需要遵医嘱使用伊曲康唑胶囊、酮康唑片等药物改善症状。如果进行以上检查发现病变部位体积过大,严重压迫周围组织器官,可通过手术切除等方法改善症状。

除此之外,也有可能与胸腺恶性肿瘤等疾病有关,需要做好组织病理学检测、穿刺活检、血常规等检查,根据上述检测结果选用合适方法改善症状。

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