腹盆腔部分肠管扩张积气怎么做手术

2022-10-19 10:36:59

方霖 主治医师

南方医科大学南方医院 - 消化内科

腹盆腔部分肠管扩张积气通常需要通过手术解除肠道梗阻或处理原发疾病。手术方式取决于病因和病情严重程度,常见方法包括肠粘连松解术、肠切除吻合术或造口术等。

腹盆腔部分肠管扩张积气怎么做手术

1、肠粘连松解术

当肠管扩张积气由粘连性肠梗阻引起时,医生会在腹腔镜下或开腹进行粘连松解。手术通过分离束缚肠管的纤维粘连带,恢复肠道正常通畅。这类手术创伤较小,术后恢复较快,但需注意预防粘连复发。

2、肠切除吻合术

对于因肿瘤、肠坏死或严重狭窄导致的肠管扩张,需切除病变肠段后行端端吻合。手术会清除扩张积气的肠段,重建消化道连续性。术前需评估剩余肠管长度,确保术后消化吸收功能不受严重影响。

3、肠造口术

在急诊情况下或患者状态较差时,可能先行造口手术缓解症状。通过在腹壁建立临时性肠造口,使近端肠内容物排出,待病情稳定后再行二期手术。这种方法能快速减压,但需要术后护理造口。

术后管理重点包括持续胃肠减压、控制感染和营养支持。患者需逐步恢复饮食,从流质开始过渡到正常饮食。早期床上活动和后期下床行走有助于促进肠蠕动恢复。医生会根据具体情况制定个体化治疗方案,必要时配合使用促胃肠动力药物。

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