任培华 主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 中医科
脾胃虚一般是指脾胃虚弱。脾胃虚弱老觉得饿可能是由于饮食不节制、长期熬夜引起的，也有可能是因为患者本身患有慢性胃炎、糖尿病、甲状腺功能亢进症疾病伴有脾胃虚弱导致的。患者需要及时去医院进行检查，并在医生指导下服用药物治疗。
1.饮食不节制：如果患者平时经常暴饮暴食或者吃太多油腻的食物，可能会加重胃肠道负担，从而出现食欲下降的情况，还会伴有恶心呕吐的症状。此时可以适当调整个人饮食习惯，在吃饭时要细嚼慢咽，避免狼吞虎咽。同时还要注意合理饮食，尽量以清淡易消化食物为主，比如小米粥、南瓜粥等。
2.长期熬夜：患者长时间熬夜会导致身体免疫力有所下降，也会使胃肠功能紊乱引起上述情况发生。因此要注意多休息，保证足够的睡眠时间，养成良好的生活习惯。另外也可以通过按摩腹部的方式缓解不适现象。
3.慢性胃炎：通常是幽门螺杆菌感染所造成的，若脾胃虚弱的患者本身患有慢性胃炎，可能会出现上腹痛以及反酸等症状，还有可能导致容易饿的症状。可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物改善病情。必要时还可以遵医嘱配合使用胶体果胶铋干混悬剂、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物辅助治疗。
4.糖尿病：是一种代谢性疾病，主要是胰岛素分泌不足或其生物效应受损所致的一组综合征，主要表现为三多一少即饮水增多、尿量增加、体重减轻和容易感到饥饿。建议患者控制总热量摄入，适量运动锻炼，保持健康体重。此外，还可遵医嘱口服盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降血糖药来降低血糖水平。
5.甲状腺功能亢进症：是指体内甲状腺激素过多而引起的内分泌疾病，常见于女性及老年人群中，典型表现包括心悸、出汗、消瘦、手抖等，部分患者表现为基础代谢快，容易感到饥饿等症状。可遵医嘱应用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物治疗；若合并有压迫症状，则需考虑手术切除部分腺体组织。
脾胃虚弱的患者可以遵医嘱服用党参、白术、黄连、黄芩等中药进行调理。建议患者尽快明确病因后，在医生的指导下进行相应的治疗，以免延误病情。