赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 全科医学科
中暑在西医中被称为热射病,通常发生在高温高湿环境中。热射病根据临床表现的轻重程度分为先兆热射病、轻症热射病、重症热射病,不同程度的中暑有不同的处理措施。
1、先兆热射病
先兆热射病的症状有口渴、乏力、多汗、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、注意力不集中等,体温一般在38度以下。应将患者送到阴凉通风的地方,服用一些生理盐水或者含盐的冷饮,同时还可进行物理降温,比如擦浴等,一般休息后可缓解上述不适症状。
2、轻症热射病
轻度热射病前期可出现血液循环功能障碍,主要表现为脸色潮红或苍白、烦躁、表情淡漠、恶心呕吐、大汗淋漓等症状,体温超过38度。轻度热射病的急救措施是将患者送至阴凉通风的地方,用水擦拭头部进行物理降温,同时补充因出汗丢失的盐分。如果在现场处置后,症状仍未得到明显改善,则要立即送至最近的医院接受治疗。
3、重症热射病
包括热痉挛、热衰竭和热射病三种,都是比较严重的。热痉挛主要表现为腹部和四肢肌肉出现无意识疼痛。热衰竭表现为多汗、乏力、易怒、判断能力差等症状。热射病的主要症状有嗜睡、谵妄、昏迷、高热、休克等神经系统症状。重症热射病不能通过一般处理进行治疗,应当立即离开炎热的环境,立即呼叫120,或直接送往医院抢救。