赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 普内科
胸闷全身发麻可能是由心绞痛、主动脉夹层等疾病引起,也可能是由于心肌梗死引起。
1、心绞痛
心绞痛是各种病因引起的冠状动脉病变,从而使心肌缺血的循环系统疾病。可在劳累或静息情况下出现胸闷气短、心慌胸痛等症状。患者日常需要戒烟戒酒,在医师指导下口服硝酸异山梨酯片、复方丹参片、阿托伐他汀钙片等药物来治疗。
2、主动脉夹层
主动脉夹层是主动脉中层出现夹层血肿引起的心血管疾病。临床表现比较多变,典型表现是胸部剧烈疼痛,也可有胸闷气短、心慌喘不上气、手脚发麻等症状。患者应卧床休息,保证充足的睡眠,同时应进行心电监护等病情监测。可遵医嘱使用哌替啶、吗啡等药物进行镇静、止痛治疗,常用普萘洛尔等药物进行治疗。若心率控制良好,可酌情使用卡托普利等药物进行降压治疗等。
3、心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉突然阻塞引起的心肌因缺血而坏死,常为突然发作的胸部压榨性疼痛、胸闷气喘、心悸烦躁等表现。起病12小时内可以选择冠状动脉造影下置入支架,进行介入治疗,疏通冠状动脉,促进心肌存活。起病3小时内可以选择使用链激酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗,给予心肌血液灌注,加快恢复。
该症状还可能是由慢阻肺、哮喘、颈椎病等疾病引起,患者应及时就医,对症治疗。