郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科国家重点
L5S1椎间盘即腰五骶一椎间盘,其略向后突出硬膜囊受压,可能是由于长期劳累或者受到外伤、退行性改变等原因引起的。根据其引起的原因不同,治疗方法也不同。
1、长期劳累或者受到外伤
当患者长期劳累或者受到外伤时,包绕髓核的纤维环松弛或破裂,导致腰椎间盘的髓核失去保护,而向后突出,对硬膜囊造成压迫,同时可能还会压迫到神经根,而引起腰痛、下肢麻木、下肢无力、间歇性跛行等症状,此种病理表现往往出现在腰椎间盘突出症的患者身上。当出现此种病理表现后,需及时到医院就诊,听从医生的指导进行治疗。日常生活注意休息,保持良好的坐姿或站姿,不要受凉,注意保暖,强化腰背肌的训练,防止病情进一步加重。
2、退行性改变
随着年龄的增长,椎间盘逐渐退变,髓核含水量降低,其周围的纤维环坚韧程度降低,在此基础上,在长期劳损或外力的诱发下,椎间盘发生破裂,髓核向后突出,从而引起一系列症状。腰五骶一椎间盘略向后突出,硬膜囊受压,如果压迫的程度比较重,可能会压迫到神经根。可以通过手术治疗的方式进行处理,如微创手术,一般能够得到良好的恢复。也可采用理疗进行治疗,如体外冲击波、中低频电疗等,可有效地减轻腰背痛病人疼痛,改善其功能状态及生活质量。
此外腰五骶一椎间盘略向后突出硬膜囊受压也可能是遗传、先天性腰骶异常和某些外界诱发因素等引起。在日常生活中要调整心理状态,不要存在过大的心理压力,保持稳定情绪,积极配合医生进行治疗,不要擅自用药。