胃火大的患者如果在医生指导下使用甲硝唑，一般是行的。甲硝唑可以改善胃火大引起的症状，但无法根治胃火大。
甲硝唑属于一种抗生素类药物，具有抗厌氧菌的作用，在临床上可以用于治疗敏感细菌引起的肠道感染性疾病，比如肠炎、痢疾等疾病。同时对于滴虫性阴道炎也有一定的疗效。胃火大通常是由于饮食不当等原因所引起的一种现象。如果是胃火大引起的牙龈肿痛症状，可以遵医嘱服用甲硝唑来杀灭口腔中的厌氧菌，从而缓解牙龈肿痛的症状。
如果患者出现胃火大的情况，还可以在医生指导下使用一些清胃火的药物治疗，如栀子金花丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸等。除此之外，建议患者还需要注意平时的护理工作，尽量避免吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情。若期间出现明显不适或不良反应，还需及时就医诊治，以免延误病情。