通常情况下，如果患者出现脾胃虚弱且伴有上火的情况，可以通过饮食调理、生活护理、运动锻炼、药物治疗、针灸疗法进行改善。但需要在医生指导下用药，避免盲目自行服用。
1.饮食调理：建议患者适当进食清淡易消化的食物如小米粥、南瓜粥等，可以减轻胃肠道负担，也可以适量食用新鲜水果和蔬菜如苹果、香蕉、西红柿等补充维生素C以及膳食纤维促进胃肠蠕动缓解便秘情况。同时也要注意多喝水，保持身体水分充足。
2.生活护理：平时患者要注意休息，保证充足的睡眠时间，尽量减少熬夜次数。还要调整自身情绪，避免过度紧张或焦虑，以免加重病情。
3.运动锻炼：脾胃虚弱胃火旺的患者，在日常生活中适当进行运动锻炼，提高自己的脾胃运化能力，改善脾胃的功能，起到清泻胃火、健脾益胃的作用。可做些有氧运动，比如慢跑、太极拳、游泳等。
4.药物治疗：对于上述现象若是由脾虚湿盛引起的，可以在医生的指导下使用参苓白术散、人参健脾丸等中成药进行治疗；而对于阴虚内热者，则可遵医嘱服用归脾丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
5.针灸疗法：除了以上方法外，还可以在医生的指导下通过针灸足三里穴、太溪穴等穴位辅助治疗。
另外，还可以通过推拿等方法治疗。需要注意，服用药物应在中医师辨证指导下进行，以免药不对症，损伤身体。如果患者出现任何不适，建议及时就医。