任培华 主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 中医科
肚子一般指腹部。吃参苓白术散后腹部隐隐作痛可能是不良反应、不规范用药或者是药不对症、饮食不当、肠炎等原因导致的。患者需结合具体情况进行针对性处理。
1、不良反应
一般情况下，有些患者服药时会对身体产生不良反应，这种情况通常是正常的。参苓白术散主要的不良反应包括用药后出现轻度的腹泻、腹痛等胃肠道反应，一般症状较为轻微，停药后症状会自然消失。极少数患者服药后会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，因此一旦出现这些症状应该立刻停药。如果停药后症状得到缓解，一般无需特殊治疗。
2、用药不规范
参苓白术散需要在医生指导下用药，如果患者在用药时私自增加药物剂量或疗程，容易造成脾胃不适，表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐、食欲不振等肿胀。应及时停药，注意多喝水。此外，还需遵医嘱按时按量服药，避免私自服药。
3、药不对症
参苓白术散主治消化不良、食少便溏、倦怠乏力等病症，如果患者的疾病没有出现以上情况，而患者又服用，便有可能会损伤胃肠道，从而出现参苓白术散吃后腹痛的症状。患者应及时就诊，在医生辨证下用药，同时还可以使用暖水袋热敷腹部，有利于改善腹痛症状。
4、饮食不当
如果患者在服药期间吃了生冷寒凉的食物或者辛辣刺激性的食物，比如雪糕、冰淇淋以及辣椒等，可能会对胃肠道造成一定的刺激，从而引起腹胀、腹泻等情况发生。此时可以通过多喝温开水的方式进行改善，也可以通过按摩腹部等方式进行缓解。
5、肠炎
如果本身患有肠炎或者是慢性结肠炎，服用上述药物后可能会加重腹痛的症状，并且还可能会伴有腹泻、恶心呕吐等情况发生。患者可以在医生指导下口服蒙脱石散进行止泻改善病情，同时也可以遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道内环境缓解症状。
此外，还有其他可能原因，比如药物中毒等。在用药期间，患者应以清淡饮食为主，以免影响药物效果。若用药后上述症状加重，建议患者及时就医，在医生的指导下更换其他药物进行治疗。