赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 全科医学科
输液全身水肿排尿少可能与输液过多过快、过敏反应、低蛋白血症、肾功能不全、心力衰竭等原因相关。
1、输液过多过快
输液过多过快是指患者24小时内快速补入大量的晶体液、水分及盐类会使患者体液循环负荷过大,造成输液导致的全身水肿。此时,需要通过医生指导,适当的减少液体输入量,同时要适当的减慢输液速度,必要时可遵循医嘱选择服用氢氯噻嗪片、托拉塞米片等利尿药物来改善症状。
2、过敏反应
过敏反应是指输液使用的药物导致患者过敏引起的全身水肿,这种过敏反应与患者的体质有关,除了全身水肿、排尿少,还可见皮疹、皮痒、血压下降等表现,临床较少见。若患者药物过敏,需立刻停止输液,另外,在医生指导下配合使用药物治疗,如氯雷他定、西替利嗪等。
3、低蛋白血症
若存在长期营养不良或患有慢性消耗性疾病等情况,则会使得机体内的蛋白质含量降低,在此期间也会因胶体渗透压减退而导致组织间隙内水分潴留,从而使患者的皮肤黏膜呈现凹陷性浮肿以及尿少的症状。患者可以遵医嘱使用人血白蛋白注射液、复方氨基酸注射液等药物进行治疗。
4、肾功能不全
肾功能不全是指患者本身有各种肾病及肾炎,会导致水钠潴留,体液从血管渗入组织间隙,产生水肿,低蛋白血症会加快全身水肿、排尿少。可适当的减少液体输入量,以及可以遵医嘱选择通过应用利尿药物来改善,如氨苯蝶啶片、氢氯噻嗪片等。
5、心力衰竭
当心脏泵血能力不足时,无法将足够的血液输送至身体各个部位,进而会导致体循环淤积,患者会出现呼吸困难、水肿、尿少等症状。患者可以配合医生通过利尿剂的方式促进体内多余水分排出缓解病情,比如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。
患者平时要注意饮食清淡易消化,多吃新鲜水果蔬菜,少吃油腻性及辛辣刺激性食物。同时,患者还要保证充足的睡眠时间,尽量不要长时间熬夜。若患者不适症状加重,请立即前往医院就诊。