聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
低钾血症的原因包括摄入过少以及排出过多、转移性低钾、稀释性低钾等。
1、摄入过少以及排出过多
人体每日均需要补充钾离子,如果长期禁食、偏食、厌食,每日钾摄入<3g,持续2周即可出现低钾血症。排出过多是指通过胃肠道或肾脏丢失钾过多,如腹泻、呕吐、失钾性肾病、使用利尿药等情况造成排钾过多。
2、转移性低钾
转移性低钾表现在体内的钾总量是正常的,但是细胞外钾向细胞内转移,造成细胞外血清钾浓度降低而出现。多见于酸碱失衡时,以及应激状态、静脉使用大量葡萄糖、低温疗法、多次输注洗涤红细胞等情况时出现。
3、稀释性低钾血症
在细胞外液水滞留后,血清中的钾水平会相应下降,而体内的钾水平和体液钾水平也会保持在正常水平,多见于快速补液以及水中毒情况下。
此外,长期吸烟、年龄较大、有心脏病史也可能引起低钾血症,建议患者及时就诊治疗。