闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
一站着就晕,只能躺着的患者,一般可以扶着坐车。但要注意速度必须要缓慢。此种情况最好是不要过速来回晃动或移动,以免出现严重后果。
一站着就头晕,可能是体位性低血压。体位性低血压患者主要是因为植物神经功能紊乱。一般见于体质较弱,通常血压较低的人群。主要表现为从坐位或卧位突然站起时,血压可能下降20mmHg以上,可导致脑低灌注、头晕、恶心、心悸、呕吐、平衡障碍和共济失调等。在严重的情况下,患者可能会有短暂的意识丧失。因此,患者从卧位或坐位起身时应注意减速,可避免体位性低血压的发生。
还有可能是颈部或脑血管的先兆导致站立时脑缺血发作,如锁骨下动脉盗血综合征,也会出现头晕、头痛、视力障碍等,一般选择抗凝、溶栓治疗,常用的药物有阿司匹林、华法林、阿替普酶、尿激酶等。