核磁检查腰椎4-5可见小片状异常信号影，可能是骨质损伤、骨质疏松等原因引起的，需根据病因选择合适的治疗方式。
1、骨质损伤：患者若腰椎4-5部位骨折或长期营养不良，可能会导致骨质受到损伤，骨质损伤会引起腰椎内的骨髓水肿、充血等。因此核磁共振检查时腰椎4-5可见小片状异常信号影。患者可对受伤部位进行热敷，促进血液循环，减轻充血、水肿的情况，日常要多吃水果、蔬菜等食物，为骨质修复提供足够的营养。
2、骨质疏松：若患者患有骨质疏松，则腰椎的多个椎体内部的骨质密度不均匀，在做核磁共振检查时腰椎4-5可见小片状异常信号影。患者日常要多吃奶制品和豆类等食物，补充身体所需要的钙元素，预防骨质疏松，必要时还可遵医嘱服用钙剂。