崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 - 眼科
出现下眼皮发青，可能是长期熬夜引起的，也可能是眼外伤、皮肤色素痣、过敏性紫癜、肝硬化腹水等原因导致的。患者应及时针对具体原因进行对症治疗。
1、长期熬夜
如果患者长期熬夜、睡眠不足，可导致眼部血液循环阻滞，出现黑眼圈表现。建议患者保证充足的睡眠，劳逸结合，同时可使用毛巾热敷、涂抹眼霜等进行护理。
2、眼外伤
患者在受到眼部撞击等外伤后，会导致眼睑皮肤部位出现瘀血，患者还可出现眼部疼痛、肿胀等不适症状。当眼睛被撞击出现肿胀瘀血的情况时，可以对眼部进行局部按摩，促进眼部血液流动，从而起到消肿散瘀的效果。也可在患者眼部被撞击后的48小时以内进行局部冷敷，以促进血管收缩，防止瘀血扩散。当过了48小时后，则可进行眼睛局部热敷，以促进眼部血液循环，辅助消肿散瘀。
3、皮肤色素痣
当患者下眼皮出现色素痣时，也可能会出现下眼皮青紫的现象，通常没有明显的疼痛感。如果不影响美观，一般不需要特殊治疗。
4、过敏性紫癜
可能与遗传因素有关，在临床上会出现皮疹、关节痛等症状，同时还会伴随着眼睑瘀斑的情况发生。患者可以在医生指导下服用抗组胺类药物进行治疗，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
5、肝硬化腹水
通常是由肝脏疾病所造成的门静脉高压症，会表现为腹部膨隆以及水肿的现象，随着病情的发展还会伴有黄疸以及眼下发青等情况的发生。患者可以通过穿刺抽液的方式将腹腔内的积血抽出体外，也可以通过经颈内静脉肝内门体分流术等方式改善。
除此之外，下眼皮色素沉着也可能引起下眼皮发青的症状，患者应及时到医院眼科就诊，根据具体病因进行治疗，以免病情加重。