崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 - 眼科
白眼球发绿,可能是正常的生理现象,也可能是乙型肝炎、巩膜炎导致的,应针对不同的病因采取不同的治疗措施。
1、正常生理现象
婴幼儿的的巩膜比较薄,可透过巩膜看到深层组织的颜色,这些组织的血管比较丰富,所以导致婴儿白眼球发绿。这种情况一般不需要进行特殊治疗,可会随着年龄的增长逐渐缓解。
2、乙型肝炎
乙肝是由乙型肝炎病毒引起,可引起肝细胞炎症、坏死及纤维化。如果患者感染了乙型肝炎病毒,引起自身异常免疫反应,造成肝脏损伤,可能会导致患者巩膜以及皮肤发黄等症状,也就是黄染,黄染比较淡时一般会呈现为青绿色。可遵医嘱使用抗病毒药物,如恩替卡韦、富马酸替诺福韦、富马酸丙酚替诺福韦、干扰素等,同时配合抗纤维化治疗,可以采用安络化纤丸,复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等。
3、巩膜炎
巩膜炎患者可能会出现巩膜弥漫充血、球结膜水肿,部分患者巩膜可呈现出现蓝绿色。巩膜炎患者可以在医生指导下在眼部或是全身使用糖皮质激素药、非甾体类抗炎药来进行治疗,比如吲哚美辛、泼尼松等。若效果较差,建议加用免疫抑制剂来治疗,如甲氨蝶呤。
白眼球发绿除以上常见因素引起的外,也可能是由于睑裂斑、肝脏方面的疾病引起的,建议白眼球发绿且伴有其他不适的患者及时就诊,评估病情,遵医嘱进行治疗。