睡觉时肚子下坠，可能是由于腹部受凉、饮食不当、急性阑尾炎化脓性穿孔导致的，可以根据对应的情况来进行治疗。
1、腹部受凉
进食大量的生冷寒凉刺激的食物，以及不注意腹部保暖导致的腹部受凉，由于受寒凉气体入体引起肠道痉挛，出现肚子下坠的情况。日常生活中要注意保暖，晚上睡觉的时候室温不要过低，做好腹部保暖工作，睡觉前不要吃太多的冷饮。
2、饮食不当
三餐作息不规律、暴饮暴食、喜欢吃辛辣刺激油腻的食物，可导致胃肠道功能紊乱，也会出现腹部下坠的情况。日常生活中要注意饮食卫生，尽量少吃过凉过硬过辣的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。
3、急性阑尾化脓性穿孔
急性阑尾化脓性穿孔主要是阑尾梗阻导致的，由于炎症性的刺激，导致患者胃肠道痉挛，从而出现小腹坠胀感的情况。此时，患者需及时进行手术治疗，避免危及生命，术后还应遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、头孢羟氨苄等药物预防感染。平时，患者还应多吃些清淡的食物，不要抽烟喝酒，以免影响术后恢复。
此外，胃炎、胃溃疡以及十二指肠溃疡也可造成睡觉时肚子下坠，患者可以前往正规医院就诊治疗。