方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
大便拉不干净、肚子咕咕叫，多考虑是饮食不合理、缺乏运动等因素导致的，但不排除是由急性胃肠炎等疾病引起的。患者需要根据不同的病因进行相应的治疗。
1、饮食不合理
如果患者长期食用麻辣烫、炸鸡等辛辣油腻刺激性的食物，容易导致胃肠道功能发生紊乱，引起腹泻、腹胀、大便不尽感等症状，患者可能会伴有肠鸣音增强的情况。建议患者可以适当进食苹果、火龙果等富含膳食纤维的食物，有助于促进胃肠道的蠕动，缓解不适症状。也可以通过腹部按摩的方式，也有助于促进消化。
2、缺乏运动
如果患者长期未进行体育锻炼活动，可能会减弱体内的肠道蠕动功能，降低对食物的消化与吸收水平，从而出现排便困难、肠鸣音增强的情况。患者在日常生活中可以进行适当的体育锻炼活动，比如跑步、游泳、打乒乓球等，有助于加快肠道蠕动。同时，患者也需要保证充足的睡眠时间，也有利于改善不适症状。
3、急性胃肠炎
饮食不节、进食卫生不洁的食物等因素可能会引起急性胃肠炎的情况。胃肠道黏膜受到炎症的刺激，会引起腹胀、腹痛、腹部鸣叫、大便排不干净等症状。患者可以遵医嘱服用头孢克洛胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊抗生素药物。还可以在医生指导下服用促进食物消化的药物控制病情，比如复方消化酶胶囊、乳酸菌素片等。用药期间需要清淡饮食，避免产生加重病情的不良后果。
除此之外，出现排便困难、肠鸣音增强的症状，还可能与肛窦炎、结肠炎有关。患者需要及时就医，明确病因后配合医生进行相应的治疗。