肝癌手术后甲胎蛋白还是在升高七千多怎么办

2022-10-19 10:36:59

付志强 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科

肝癌手术后,甲胎蛋白还是在升高,达到七千多,需要根据病因分析,通常可能是因为术后复发转移或者合并肝炎。

1、术后复发转移

肝癌术后一般三个月左右甲胎蛋白会逐渐恢复正常,如果恢复过程中甲胎蛋白重新升高或逐渐升高,需要警惕术后复发转移的可能。应尽快进行影像学检查,包括腹部超声或者腹部CT、磁共振等,进一步检查有无肿瘤复发。如果甲胎蛋白升高,复查时发现有早期肿瘤复发或者转移,可以做肝动脉化疗,比如肝动脉TACE经肝动脉灌注化疗术,可以防止肿瘤复发或达到治疗的目的。

2、合并肝炎

另外患者术后出现甲胎蛋白持续增高也要考虑是否患者合并有肝硬化或者肝炎可能。通常可以配合治疗肝硬化或者肝炎的药物观察效果,包括恩替卡伟、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦等药物进行抗病毒治疗,以及抗炎保肝药物,如甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等。

在治疗过程中患者可能会出现身体免疫力下降的情况,因此建议在平时多吃富含蛋白质和维生素的食物,增强自身的免疫力。也可以适当运动锻炼,但是运动量不要过大。

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