吐了一块很大的血块可能是因为食管炎、胃溃疡、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等原因引起的，需要根据不同的原因进行针对性治疗。
1、食管炎
如果患者长期吃辛辣刺激的食物，可能会导致食管黏膜受到损伤，从而出现上述症状。建议患者在医生的指导下服用多潘立酮片、莫沙必利片等药物促进胃肠蠕动。同时，患者还可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。
2、胃溃疡
如果患者长期大量饮酒或服用非甾体类抗炎药，可能会导致胃黏膜受损，从而形成胃溃疡。在病情发作时，患者会出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状，同时还会伴有呕血的情况。此时可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3、消化性溃疡
如果患者长期服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等，可能会导致胃黏膜受到损伤，从而引起上述症状。建议患者在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
4、食管胃底静脉曲张破裂出血
如果患者存在肝硬化的情况，可能会导致门静脉高压，使食管胃底静脉曲张破裂出血，从而出现上述情况。建议患者及时就医，在医生的指导下通过内镜下止血术等方式进行治疗。
5、胃癌
如果患者存在幽门螺杆菌感染的情况，并且没有及时治疗，可能会导致胃黏膜受到损伤，从而出现上述症状。建议患者及时到正规医院通过手术切除病灶的方式进行治疗。术后还需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
除此之外，在日常生活中，患者要注意合理饮食，避免暴饮暴食。同时还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，避免长时间熬夜。同时建议患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗，避免耽误病情。