近期发现眼睛一大一小可能是生理现象、上眼睑下垂、先天性青光眼等病理性因素所致。建议患者尽快到正规医院进行检查，根据原因不同，治疗方法也有不同。
1、生理现象
一般多数人没有绝对相等的两种眼睛，这种情况多数是先天发育或单双眼皮导致，属于正常生理现象。如果不是特别明显不用特殊处理，如果过于明显可以考虑行眼部手术矫正。
2、上睑下垂
上睑下垂是眼科较常见的疾病，通常分为先天性上睑下垂和获得性上睑下垂，因为眼睑下垂，导致患者眼睛看起来较小。对于上睑下垂发病在半年以上的患者，可以考虑通过手术治疗。手术缩短提上睑肌或者使用额肌纤维代替提上睑肌，从而使眼皮抬高到正常位置，双眼大小恢复一致。
3、先天性青光眼
先天性青光眼患儿因为眼压升高，可导致患眼体积增大，从而出现一眼大、一眼小的表现。此类疾病的患者一般是采用手术方式治疗，手术有房角切开术、小梁切开术或小梁切除术等。术后要注意避免辛辣刺激的饮食，以免诱发感染，可多吃维生素、蛋白质的食物如菠菜、鸡蛋、牛奶等，可有助于给机体补充营养，增强身体抵抗力。
如果突然间发生了一个眼睛大一个眼睛小，这种情况需要到眼科进行检查首先排除眼部的病变，然后再做一下内分泌系统看是否有甲状腺，功能的亢进因为有甲状腺功能亢进，有的时候会伴随着眼睑有后退，这样就会导致Graves眼病，所以眼睛一个大一个小，首先要看到底是天生的还是后天发生的，治疗方案也是不一样的。