大便不成形，有便意却拉不出来可能是急性胃肠炎、痔疮、肠道菌群失调症引起的，需要及时到医院的消化内科明确病因对症治疗，不要让症状加重。
1、急性胃肠炎
急性胃肠炎的患者由于胃肠黏膜受到细菌刺激，会出现腹泻的症状，当体内排泄物排干净以后，可能会出现有便意却拉不出来的现象，也会伴随大便不成形的情况。可以在医生的指导下，合理的使用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物辅助治疗。
2、痔疮
痔疮患者容易存在便秘的情况，可能会导致大便不成形。由于大便比较干燥排出困难，可能会出现有便意却拉不出来的现象。可以通过饮食调理的方法进行改善，多吃香蕉、火龙果等润肠通便的食物。必要时可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、复方芦荟胶囊等药物进行治疗。
3、肠道菌群失调症
长期不良的饮食习惯容易导致肠道内菌群失衡，容易改变大便形态，从而出现不成形的现象，也可能会伴随有便意却拉不出来的症状。可以在医生的指导下，合理的使用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、乳酸菌素片等药物进行调理。如果出现了营养不良的情况，可以通过静脉输液补充营养的方法进行改善。