瞳孔上有白色的东西可能是外界异物，也可能与角膜炎、白内障等因素有关，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、外界异物
飞虫、粉尘等异物可能会进入眼睛，从而引起瞳孔上有白色的东西的现象，同时还可能伴有眼睛异物感、疼痛等症状。建议患者可以通过流眼泪的方式，将异物冲出眼外。必要时，患者也可以及时就医，在医生协助下使用生理盐水冲洗眼睛，进行治疗。
2、角膜炎
长时间佩戴隐形眼镜、角膜擦伤等原因会引起角膜炎症。如果患者不及时治疗，可能会引起角膜白斑的情况，导致出现瞳孔上有白色的东西的现象，患者还可能伴有怕光、流泪、角膜充血等症状。建议患者及时就医，在医生指导下使用氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行滴眼治疗，控制炎症。对于出现角膜严重溃疡、穿孔等症状的患者，则需要进行角膜移植术等手术治疗。
3、白内障
白内障主要是由于老化、外伤等因素引起的晶状体代谢紊乱，导致晶状体出现混浊的情况。临床上一般会表现为白瞳、视力下降等症状，患者可能会表现为瞳孔上有白色的东西的现象。症状较轻的患者，可以在医生指导下使用药物进行滴眼治疗，缓解不适症状，常用的药物包括吡诺克辛钠滴眼液、法可林滴眼液等。对于症状较严重的患者，则需要通过手术的方式进行治疗。
除此之外，睑裂斑、结膜炎等因素也可以引起瞳孔上有白色的东西的现象，患者需要及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。