导致16岁孩子出现眼睛一大一小的情况较多，可能是由于遗传因素、眼睑肿胀、外伤、眼眶炎症、眼外肌缺损等疾病因素所引起。需要及时到医院就诊，在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1.遗传因素：如果家族中患有眼睛一大一小的情况，受遗传因素影响，16岁的孩子也可能会出现上述症状。如果不影响个人美观，一般不需要进行特殊治疗。
2.眼睑肿胀：如果经常熬夜或者是眼部清洁不当，就容易导致细菌感染，引发眼睑肿胀现象。可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。
3.外伤：如果一只眼睛受到了外部伤害，比如撞击或者是剧烈运动，就有可能会导致局部软组织受损，从而会引起肿胀情况发生。可以遵医嘱使用消炎药物涂抹，如红霉素眼膏等，能够起到抗炎作用，帮助恢复。
4.眼眶炎症：通常是邻近器官发炎蔓延至眼眶引起的，会出现畏寒、发热等症状，也会有上述表现。可遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、头孢克肟分散片等抗炎药物治疗。
5.眼外肌缺损：如果存在眼外肌缺损的情况，可能会因为缺少眼外肌支撑而形成熊猫眼畸形，即孩子的一只眼睛较大，一只较小。对于轻度损伤的孩子，通常无需特殊治疗，而对于重度损伤的孩子则应尽早行眼外肌缝合固定术。
家长应及时带孩子前往眼科等相关科室就诊，明确诊断后积极配合医生进行针对性治疗。