掉头发很严重应根据不同病因对症治疗，掉头发严重可能是由于斑秃、雄激素性脱发等原因引起。
1、斑秃
斑秃可能会导致头发掉发严重，斑秃的病因可能与自身免疫性疾病、遗传、神经精神因素、过敏等有关。患者应保持积极的心态、早睡早起、饮食均衡。斑秃患者可在局部外用卤米松软膏，也可在局部应用复方倍他米松、曲安奈德等药物。
2、雄激素性脱发
掉发严重考虑是雄激素性脱发引起，可能是由于雄激素过高、遗传因素、毛囊周围炎症等导致。男性患者需口服非那雄胺，女性患者可口服螺内酯，但孕妇、哺乳期妇女慎用。轻中度脱发患者可外用米诺地尔酊，便于局部生发。
患者生活上要保持心情愉悦舒畅、清淡饮食、多补充维生素、蛋白质、微量元素等。