周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
ST段压低,T波异常,一般是指进行心电图检查时,心电图显示ST段下移、T波低平或倒置,可能是由于心肌劳损、心肌缺血、变异型心绞痛等原因导致。
1、心肌劳损
心肌劳损主要是由于长时间高血压、心肌病、心脏供血不足等原因所致。患者会出现ST段压低,T波异常的情况,同时伴有胸闷、胸痛、气短等症状。患者可以在医生指导下服用改善心肌营养和代谢的药物,如维生素C、辅酶Q10、磷酸肌酸钠等。平时患者也应注意多休息,避免过度劳累、熬夜等。饮食上患者需要尽量以清淡易消化的食物为主,避免辛辣刺激性的食物,同时也要戒烟戒酒。患者平时可以适当进行运动,但需要避免过量运动。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉血流下降,导致心肌供血、供氧不足所致。心肌缺血的患者会出现ST段压低,T波异常的情况,同时患者还会有胸闷、胸痛、心悸、气短等症状。患者可以在医生指导下服用硝酸异山梨酯片、阿司匹林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,通过口服药物治疗效果不佳,也可以选择手术治疗,如经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。
3、变异型心绞痛
变异型心绞痛属于不稳定性心绞痛,可能会由于冠脉痉挛或严重狭窄等,导致心肌细胞电活动紊乱,从而出现上述情况。变异型心绞痛多发生于冠脉较细的患者,发作时患者会出现心前区疼痛,一般持续时间较短,大多在10分钟以内。建议患者立即休息,并遵医嘱舌下含服硝酸异山梨酯等药物治疗。
除上述原因以外,还有可能是因为心包炎、心肌梗死等原因所致。患者可以及时去正规医院就诊,完善检查明确病因后,遵医嘱进行针对性治疗。