肌肉跳动四五年了，没有无力感，一般不是渐冻症。
出现肌肉跳动四五年的情况，但是没有出现无力的现象，可能是神经系统病变导致的，比如运动神经元病、帕金森病等。如果是渐冻症，不仅会出现肌肉跳动的情况，通常还会伴随着骨骼肌无力、肌肉萎缩等症状。因此，肌肉跳动四五年，但不伴随无力感，一般不是渐冻症。
出现肌肉跳动时间过长的情况，建议尽早到医院进行血液检查、免疫检查、肌电图检查、头颅CT检查等，了解具体情况。如果是运动神经元病使肌肉出现跳动四五年的情况，可以在医生的指导下口服乙哌立松片、盐酸替扎尼定片等药物进行治疗。