在床上不知道被什么虫子咬了后皮肤又红又肿又痒可能是由虫咬皮炎引起的，但也可能与湿疹、细菌感染等因素有关，建议患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、虫咬皮炎
皮肤受到虫子叮咬后，虫子的毒素会进入人体皮肤黏膜而引起局部过敏反应，导致出现虫咬皮炎的情况。患者一般会表现为局部瘙痒、红肿等症状，患者可能会表现为在床上不知道被什么虫子咬了后皮肤又红又肿又痒的情况。建议患者可以使用肥皂水清洗患处，可以中和昆虫的毒素，缓解皮肤不适症状。另外，患者还可以在医生指导下在患处涂抹炉甘石洗剂、复方樟脑乳膏等进行治疗。
2、湿疹
如果患者本身存在湿疹的情况，也会出现皮肤瘙痒、红肿、局部渗出等症状，通常与被虫子叮咬的关系不大。建议患者可以在医生指导下服用氯雷他定、盐酸苯海拉明等抗组胺药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱在患处涂抹曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏等进行治疗。
3、细菌感染
患者被虫子叮咬后，会导致局部皮肤黏膜破损的情况，如果护理不当会导致细菌感染，从而引起局部红肿、疼痛、瘙痒等症状，感染严重的患者还可能伴有脓肿的情况。建议患者可以使用碘伏、双氧水等涂抹患处，达到抑菌的作用。另外，患者还可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等进行治疗。