腰45膨出一般是指第4/5腰椎间盘膨出硬膜囊受压，一般是可以恢复的，可以通过物理、药物、手术等方式进行改善。
1、物理。
第4/5腰椎间盘膨出硬膜囊受压，如果情况并不是特别的严重，一般没有出现太明显的腰部疼痛现象，可以对腰部组织进行按摩或者是热敷，促进腰部的血液循环，减轻局部疼痛感。如果情况比较的严重，也可以采取腰椎牵引的方式来治疗，可以改善硬膜囊受压的情况。
2、药物
如果物理治疗效果不好，导致腰部组织出现了剧烈疼痛，此时可以遵医嘱搭配相关的药物进行辅助改善，比如布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠缓释片等。如果影响到了周围的邻近神经，也可遵医嘱通过营养神经药物进行辅助改善，比如甲钴胺片、腺苷钴胺片等，可以达到修复神经效果。
3、手术
如果病情的程度比较严重，导致无法正常行走，此时可以采取手术治疗的方式来改善病情，比如髓核摘除手术等，在一定程度上改善第4/5腰椎间盘膨出硬膜囊受压现象。