甲状腺结节4a有点状强回声，通常指甲状腺结节内发生钙化并提示恶变，这时可伴有结节边缘不规整、结节内血流紊乱和颈部淋巴结节的转移等症状。
甲状腺结节一般分1-5个等级，其中4级提示有恶变可能，4级又分为4a、 4b、 4c，而4a是一种低度疑似恶变现象，提示恶变概率较低，但为使结果准确，病人可在医师指导下用甲状腺穿刺术和微创手术来证实。如无恶变发生，病人可遵医嘱服左甲状腺素钠片和甲硫咪唑等药物，来抑制甲状腺激素的分泌。病人服药前应先向专业医生咨询，同时遵医嘱用药，不应私下调整服药剂量，更不应停药或换药，以免影响疗效。如果已发生恶变，则建议行腹腔镜手术及甲状腺切除术进行治疗。
术后病人需监控手术伤口状况，有无感染、伤口有无化脓破溃等。应尽可能给病人营造相对干净的居住环境，避免灰尘及感染源，如果出现不适症状，就需要及时到医院进行治疗。