方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
拉一次黑便正常后肚子不舒服一般是由于饮食不当、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因所引起，患者还需要根据具体病因进行相应治疗。
1、饮食不当
患者如果食用富含黑色素的食物，如黑芝麻、巧克力等，如果同时进食辛辣刺激食物，可能导致胃肠受到刺激时，可引起肚子不舒服，而食物中的黑色素可能导致黑便，甚至在黑便后还是会导致肚子不舒服。一般不需要特殊治疗，可通过喝牛奶、喝热水缓解。
2、胃溃疡
胃溃疡患者由于胃黏膜破损，逐渐形成溃疡，所以在进食后可能会刺激溃疡，引起出血，当血液和粪便混合在一起、氧化就会形成黑便。另外由于胃溃疡损伤，所以患者会出现腹痛、腹胀等症状。而溃疡止血后就不会再出血黑便。此类患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物缓解。同时患者要清淡饮食，如汤面条、小米粥等。
3、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡一般是由于幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等原因所引起的十二指肠部位损伤、溃疡，当十二指肠溃疡出血就会出现腹痛的情况，当血液混入粪便还会出现黑便的情况。此类患者可以使用泮托拉唑等药物进行治疗，对于病情炎症的患者还可以通过手术治疗。