发烧后上吐下泄

2022-09-28 11:32:17

方霖 主治医师

南方医科大学南方医院 - 消化内科

发烧后上吐下泄即发热后呕吐、腹泻,大多考虑与急性胃肠炎、胃肠型感冒等有关,但也不排除是细菌性痢疾导致的。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎为临床常见病,与细菌、寄生虫感染有关,主要症状为呕吐、腹泻等,部分病情严重者还可出现发热的现象。患者可针对致病菌选择药物,细菌感染者可遵医嘱服用诺氟沙星或环丙沙星等抗生素。而寄生虫感染者可选择阿苯达唑等药物。另外,若患者体温已经超过38.5℃,还需遵医嘱服用布洛芬或者是对乙氨酚缓释片等药物退热。

2、胃肠型感冒

胃肠型感冒大多是病毒引起,主要症状为胃肠道症状,包括恶心呕吐、腹泻等,少数患者还可伴有肌肉疼痛、发热等全身症状。胃肠型感冒应对症治疗,患者可遵医嘱选择具有止吐、止泻以及退热功效的药物治疗,止吐药物包括甲氧氯普胺等,止泻药物常用蒙脱石散等,而退热药物一般选择非甾体类抗炎药,包括尼美舒利、布洛芬等。

3、细菌性痢疾

细菌性痢疾主要是因志贺杆菌感染所导致,可使患者出现呕吐、腹泻以及发热的症状,患者可遵医嘱服用环丙沙星,同时患者需要进行补液、补充电解质等对症支持治疗。

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