浅表性糜烂性胃炎严重打嗝有铁锈味这个说法并不准确，浅表性胃炎、糜烂性胃炎属于两种疾病，两种疾病在病情严重时都会导致打嗝出现铁锈味的情况。因为浅表性胃炎、糜烂性胃炎严重时会导致出现胃出血，因为胃出血后会导致血腥味伴随打嗝传到口腔，进而会导致出现铁锈味的情况发生。
建议浅表性胃炎、糜烂性胃炎的患者需要及时就医，在医生指导下进行用药治疗。建议患者可以在医生指导下使用雷尼替丁、西咪替丁等抑制胃酸的药物，同时患者也可以遵医嘱使用胃黏膜保护剂进行治疗，如吉法酯片 、依卡倍特钠颗粒等。对于存在幽门螺杆菌感染的患者，还需要在医生指导下使用药物进行联合治疗，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。对于出现胃出血的患者，则需要及时就医，通过手术进行治疗。