晚上一要睡着心就难受，可能是饮食不当、情绪激动、禀赋不足等原因所引起。
1、饮食不当
患者如果在睡前喝大量的浓茶、咖啡等，可能会导致精神过于激动，刺激心脏，在晚上睡觉的时候就会出现心悸、心慌、不舒服等症状，建议患者调整饮食习惯，避免在睡前喝浓茶、咖啡等，还可以睡前喝牛奶或者是泡脚等，有助于改善情况。
2、情绪激动
如果患者平时情绪波动较大，经常出现焦虑、烦躁、不安等情绪，可能会导致心跳加快，出现胸闷、疼痛、心悸等症状，一般在适当休息、心情平复之后可改善不适症状。同时还可通过听舒缓的音乐缓解不安等情绪。
3、禀赋不足
如果患者先天体质较弱，容易使身体内部脏腑发生功能上的紊乱，从而损伤心脉，使人体阴阳不调和，出现心神不宁，导致患者出现晚上一要睡着心就难受的情况。建议患者可遵医嘱服用天王补心丹、酸枣仁丸等药物进行治疗。也可通过针灸内关、心俞等穴位进行治疗，但要注意在专业人员操作下进行针灸。