一般情况下，脾肾阳虚导致的腹泻是否需要吃抗生素，还需要根据相关情况进行综合考虑。
脾肾阳虚可能是经常饮食不当引起的，也有可能是频繁生气造成的，患者出现了脾肾阳虚后，可能会表现为面色苍白、腰膝酸软、小便清长、水肿等现象。抗生素药物通常具有抗炎的作用，如果腹泻单纯是由脾肾阳虚等原因造成的，可以不用吃抗生素类药物，可以遵医嘱通过熟地、当归、山茱萸等中药材进行调理。如果脾肾阳虚的患者出现腹泻症状是由炎症引起的，此时可以遵医嘱口服抗生素药物进行治疗。
平时要保持良好的生活方式，不要经常吃凉性食物，以免影响脾胃，加重病情。