瘀血泛指血瘀，足跟痛肾虚与血瘀的区别在于症状不同、治疗方法不同等。
1、症状不同
足跟痛肾虚者可表现为腰膝乏力、手脚冰凉及五心烦热等，严重者可表现为盗汗、口干。而血瘀在身体的各个部位，其表现不一，病人的皮肤大多有瘀斑，瘀点或皮肤干裂脱屑现象，舌苔上往往呈现舌下脉络血瘀或发青，女性病人则经常出现痛经、记忆力减退或注意力不集中的现象。
2、治疗方法不同
因证型而异，肾虚者先明确肾虚的种类，若属肾阴虚者可吃滋阴补肾的中成药或中药进行调治，比如六味地黄丸、杞菊地黄丸或者鳖甲等，若属肾阳虚者可吃滋补肾阳的药进行调治，比如桂附地黄丸、金匮肾气丸、右归丸等。血瘀患者可服用血府逐瘀胶囊、少腹逐瘀胶囊等。
治疗过程中病人应清淡进食，少食过生、过冷、过油及辛辣刺激食物，避免影响用药。此外，还需保持作息规律，避免熬夜。