颈椎间孔手术是否需要磨骨需要根据患者具体病因来决定，其病因有髓核压迫神经根、椎管狭窄等。
1、髓核压迫神经根
髓核压迫神经根是常见的手术原因，由于髓核压迫到患者的神经根，会导致患者出现颈椎疼痛、麻木等症状，此时进行颈椎间孔手术可以起到治疗的效果，一般只需要摘除髓核即可，无需进行磨骨。
2、椎管狭窄
如果患者出现椎管狭窄的症状，此时进行颈椎间孔手术则需要磨骨，由于患者的颈椎管狭窄，需要使椎管扩大，从而达到治疗的效果。对于这种情况，手术中需要进行磨骨。
患者进行手术后需要定期进行复查，如果再次出现颈椎疼痛等症状时，应在医生的诊断后再次进行手术。