后背脊椎发黑，通常是长期日晒、皮肤过度摩擦以及隐性脊柱裂等原因所致，建议患者查明病因，并进行针对性治疗。
1、长期日晒
如果患者后背脊柱长期日晒，且没有做好防晒，就会导致皮肤出现色素沉着、变黑等情况发生，此类情况属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。若患者有美观需求，也可通过做好防晒进行改善，如外出时打伞、戴帽子或涂抹防晒霜等，以避免阳光直接照射皮肤。
2、皮肤过度摩擦
后背脊椎发黑也可能是因为局部皮肤受到反复强力摩擦、刺激所致，通常这种情况，也属于正常的生理现象。建议患者尽量避免穿过紧的衣物，以免加重摩擦。
3、隐性脊柱裂
隐性脊柱裂是脊椎关闭和不全的一种类型，患者脊柱局部皮肤上容易出现明显发黑的表现，局部还会出现毛发的可能，同时还会伴有腰痛、腿痛等不适症状。此时建议患者进行局部放射线检查，明确病情严重情况。一般对于症状较轻的患者，不需要治疗，而对于症状严重的患者，则建议进行手术治疗。