腰痛晚上睡觉就痛白天没事，通常是由于腰肌劳损、床过软、骨质疏松等原因所致，患者还需要根据具体病因进行治疗。
1、腰肌劳损
患者白天在重体力劳动后可能会导致腰部肌肉慢性损伤、出现腰部疼痛，在白天肌肉处于紧张状态，并且注意力较集中，疼痛感不明显，在晚上躺下时腰肌和精神比较放松，疼痛感也会比较明显。此类患者通常可以适当进行热敷，促进血液循环，改善疼痛的症状。除了热敷患者还需要注意适当进行休息，避免长期过度劳累，加重病情。
2、床过软
患者如果谁的床过软，可能会在睡觉、平躺时可能会使腰肌无法放松，使腰肌劳损，出现晚上睡觉腰痛，白天不疼的情况。患者通常及时更换床垫、同时及时到医院完善相关检查，及时排除原发病。
3、骨质疏松
骨质疏松是以骨量减少及骨组织微结构破坏为主的代谢性疾病，还会引起骨骼脆性增大、易骨折等症状。对骨质疏松的患者，因为椎体不稳定，因此会出现在白天不疼、晚上肌肉放松后腰部疼痛的现象。患者一般可在医生的指导下用维生素D、吲哚美辛等药物进行治疗。同时，患者可适当进行慢跑、游泳、负重等运动锻炼，增加肌肉力量，改善韧带。