下面黄黄的分泌物有异味一般是细菌性阴道炎、急性盆腔炎等导致。
1、细菌性阴道炎
细菌性阴道炎是阴道内菌群失调导致，临床上主要表现为分泌物增多、发黄，还会出现异味的情况。患者可在医生的指导下选择全身药物进行治疗，例如甲硝唑、替硝唑等，患者在使用以上药物时需要避免饮酒，以免导致出现头晕、呕吐或者是腹痛等不良反应，还可遵医嘱使用复方甲硝唑阴道栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
2、急性盆腔炎
由于患者炎症感染较为严重，会导致子宫腔内出现积脓，进而会导致出现黄色分泌物，还会出现明显异味、瘙痒等症状。患者可在医生的指导下选择抗生素进行治疗，例如阿莫西林、罗红霉素等。如果已经形成脓肿，则需要采取手术进行治疗。
如果是男性下面有黄黄的分泌物，且有异味，可能是包皮龟头炎，建议男性前往泌尿外科就诊，明确具体的病原体后再行针对性治疗。