付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
胆总管扩张15mm是否可以恢复正常,一般需要根据病因及严重程度来判断,胆总管扩张一般是因为胆管炎、胆总管结石以及胆管癌等原因所致,建议患者对症治疗。
1、胆管炎
胆管炎是胆管系统的炎症,当胆管炎发作时,易造成胆管组织的收缩以及扩张明显下降,从而造成胆总管扩张的情况发生,此类情况一般通过积极地对症治疗,即可恢复正常。此时建议患者遵医嘱使用东莨菪碱以及维生素B12等药物进行治疗,或选择胆总管切开T管引流术以及胆肠吻合术等手术治疗。
2、胆总管结石
胆总管结石会造成胆总管内出现结石,导致胆总管下端形成堵塞,从而出现胆总管扩张,此类情况通过积极治疗,一般也可以恢复正常。治疗上一般对于直径小于3.5mm的结石,定期复查即可,不需要特殊治疗,而对于超过3.5mm结石,建议及时进行手术治疗,如胆总管切开取石术以及经内镜逆行胰胆管造影术等。
3、胆管癌
如果患有胆管癌并且位于胆管下端,或者是胆管附近邻近器官,那么就有可能会造成胆管癌压迫到胆总管,从而导致胆总管扩张的情况出现。此类情况,患者是否能恢复正常,需要根据病情的严重情况来定,一般轻症患者可通过手术治疗的方式恢复正常,其中手术包括根治性切除术以及胃空肠吻合术等,而对于病情严重且不能进行手术治疗的患者,也可进行放、化疗治疗,但通常很难恢复正常。