付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
肝癌和肝血管瘤一般可以通过CT的影像学特点进行鉴别诊断。
1、肝癌
肝癌的肿瘤由于血液供应与正常肝组织不同,所以在CT检查时会有圆形低密度病灶的表现,也可表现为外围一圈强化影,而内部为低密度影,边界一般不清晰。患者如果确诊为肝癌还需要及时进行病理检查,明确肝癌阶段与类型,再进行相应治疗,对于早期肝癌患者通常可以通过手术治疗及时切除恶性肿瘤,对于中晚期患者除了手术治疗还需要配合放疗、化疗、介入治疗等巩固疗效。
2、肝血管瘤
肝血管瘤在进行CT检查时,一般可以表现为边界清晰的圆形或不规则的低密度影。患者如果确诊为肝血管瘤,如果肝血管瘤直径小于10cm,并且无任何症状则可以进行保守治疗,定期复查即可,对于病情严重,肝血管瘤大于10cm或伴有上腹剧痛、进食后饱胀不适等症状还需要及时进行手术治疗,比如肝动脉栓塞术、肝血管瘤切除术等。