拉的屎一粒一粒的还有血通常是指大便一粒一粒伴有便血，一般是由于便秘、肛裂以及肠易激综合征等原因导致，建议患者到医院进行相关检查，明确病因后再对症进行治疗。
1、便秘
便秘一般是指排便困难，致病因素包括饮食不当、先天性巨结肠等，容易导致患者出现粪便性状改变的情况，可表现为大便一粒一粒，少数患者还可出现便血的情况。便秘的患者可采取调整饮食、服用药物等方式治疗，可多吃含有膳食纤维的豌豆、萝卜等蔬菜，若饮食调理效果不佳，可遵医嘱使用小麦纤维素颗粒、乳果糖口服溶液等泻药治疗。
2、肛裂
肛裂是临床上比较常见的一种肛管疾病，可引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛等症状，容易导致患者由于惧怕排便而使大便堆积在肠道中，此时大便中的水分会被重吸收，逐渐干燥，从而出现大便一粒一粒的现象，部分患者还可伴有便血的情况。对于肛裂患者，首先要调整饮食，可多吃含有膳食纤维的食物，例如香蕉、苹果等，若患者疼痛症状剧烈，还可在医生指导下服用镇痛药物，例如布洛芬、对乙酰氨基酚缓释片等，若治疗效果不佳，患者可考虑进行手术治疗。
3、肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能障碍性综合征，病因尚未明确，可能与饮食因素有关，主要表现为腹痛、腹泻，但也有部分患者可出现便秘症状，导致大便形状改变，出现一粒一粒的情况，若便秘情况较为严重，还可能会引起便血。肠易激综合征的患者可遵医嘱使用导泻药物治疗，如乳果糖口服溶液、磷酸钠盐口服溶液等。同时患者还要注意饮食，要少吃辛辣刺激的食物，以免对胃肠造成刺激，导致便秘症状加重。患者应保持心情舒畅，避免情绪紧张和发怒。