党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
耳屎太硬通常是由于耳耵堆积、外耳道炎、外耳道狭窄等原因所致。
1、耳耵堆积
患者如果不注意耳道卫生,或长时间佩戴耳机可能会导致耳耵长时间无法排出,堆积在耳道内,出现耳屎太硬的现象,患者通常可以在医生操作下使用生理盐水将耳耵冲出,如果难以冲出,还可以使用镊子将耳耵夹出。
2、外耳道炎
外耳道炎是由于病原体感染所致的外耳道皮肤及皮下组织的炎症,可能会因为炎症刺激导致患者耵聍分泌过多出现耵聍栓塞的情况。此类患者通常可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗,常用药物有盐酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等,对于药物治疗无效、病情加重以及坏死性外耳道炎的患者,还可以通过手术进行治疗。
3、外耳道狭窄
外耳道狭窄一般是先天发育不良或后天疾病所导致,由于外耳道比正常外耳道狭窄,所以耳屎无法正常排除,进而出现耵聍栓塞的情况。若为单纯外耳道狭窄可定期清理耳道,或进行手术治疗,扩大畸形耳道。患者如果外耳道狭窄并伴有外耳道胆脂瘤,则需要进行手术治疗,清除外耳道胆脂瘤、磨除外耳道部分骨质,扩大外耳道的前后径和上下径,使外耳道恢复通畅。若并发外耳道皮肤感染时,则应该在医生指导下使用抗生素进行治疗,常用药物有氧氟沙星等。